Форма регистрации

ФИО:*

Организация/компания:*

Организация/компания (на английском языке):*

Должность:*

Контактный телефон:*

Электронная почта:*

Город:*

При необходимости бронирования гостиницы:
Дата заезда: Дата выезда:

При желании участника мероприятия он будет БЕСПЛАТНО застрахован от несчастного случая на всё время проведения Форума в АО «СОГАЗ». Для заключения договора страхования необходимо заполнить Согласие на обработку персональных данных (в приложении) и предоставить информацию:

- дата рождения:

- паспортные данные (серия, номер, когда и кем выдан):

- гражданство:

СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных

Пожалуйста, направляйте СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных на e-mail forum@sozvezdye.org.

Что вы ожидаете от мероприятия?*

Комментарий:

Платежные реквизиты:

Полное название организации

ИНН

КПП

БИК

Р/с

К/с

Наименование банка

Юридический адрес организации

Почтовый адрес организации

Введите 8 цифр с картинки:

* Поля, обязательные для заполнения

© Ассоциация поставщиков нефтегазовой промышленности «СОЗВЕЗДИЕ», 2013—2017
© Association of oil and gas suppliers Sozvezdye, 2013—2017

Поддержка и создание сайта